燒傷是一種常見的外傷，可能由火焰、熱液體、蒸汽、電擊或化學(xué)物質(zhì)引起。燒傷的嚴(yán)重程度取決于燒傷的深度、面積和部位。正確的緊急處理可以減輕疼痛、預(yù)防感染、減少疤痕形成，并為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。以下是燒傷后的緊急處理步驟和注意事項。

1. 評估燒傷的嚴(yán)重程度

在采取任何措施之前，首先需要評估燒傷的嚴(yán)重程度。燒傷通常分為三類：

- 一度燒傷：僅傷及表皮，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛，無水皰。

- 二度燒傷：傷及表皮和部分真皮，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛、水皰。

- 三度燒傷：傷及全層皮膚，甚至深達肌肉和骨骼，表現(xiàn)為皮膚蒼白、焦黑或蠟白，可能無痛感（神經(jīng)受損）。

此外，燒傷的面積也是一個重要指標(biāo)?？梢杂谩笆终品ā贝致怨浪悖夯颊呤终泼娣e約占全身表面積的1%。

2. 立即遠離致傷源

確?；颊哌h離致傷源，例如熄滅火焰、關(guān)閉電源或移除化學(xué)物質(zhì)。如果是化學(xué)燒傷，應(yīng)立即用大量清水沖洗患處，持續(xù)至少15-20分鐘，以稀釋和清除化學(xué)物質(zhì)。

3. 冷卻燒傷部位

對于一度和二度燒傷，冷卻燒傷部位可以有效減輕疼痛和防止進一步損傷。具體方法如下：

- 用流動的冷水（15-25℃）沖洗燒傷部位，持續(xù)10-20分鐘。避免使用冰水或冰塊，以免造成凍傷。

- 如果燒傷面積較大或患者感到寒冷，可改用濕冷毛巾覆蓋燒傷部位。

- 冷卻后，輕輕擦干皮膚，避免摩擦或擦拭水皰。

注意：三度燒傷或大面積燒傷不宜直接用水沖洗，以免導(dǎo)致體溫過低或休克。

4. 保護燒傷創(chuàng)面

冷卻后，用干凈的紗布或無菌敷料輕輕覆蓋燒傷部位，避免使用棉花、紙巾或其他可能粘連傷口的材料。如果燒傷部位有水皰，切勿自行刺破，以免增加感染風(fēng)險。

5. 減輕疼痛

燒傷后，患者可能會感到劇烈疼痛?？梢钥诜翘幏街雇此帲ㄈ绮悸宸一?qū)σ阴０被樱┚徑馓弁?。避免使用阿司匹林，尤其是兒童，以免增加出血風(fēng)險。

6. 保持患者溫暖和舒適

大面積燒傷可能導(dǎo)致體溫過低，因此需要用干凈的毯子或衣物為患者保暖。同時，讓患者保持平躺或半臥位，避免燒傷部位受壓。

7. 監(jiān)測患者狀況

密切觀察患者的生命體征，包括呼吸、脈搏和意識狀態(tài)。如果患者出現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即撥打急救電話：

- 燒傷面積較大（超過手掌大?。?/p>

- 燒傷部位涉及面部、手部、足部、關(guān)節(jié)或生殖器。

- 三度燒傷或深部組織損傷。

- 患者出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊或休克癥狀。

8. 避免錯誤操作

在燒傷緊急處理中，應(yīng)避免以下常見錯誤：

- 涂抹牙膏、醬油、黃油等物質(zhì)：這些物質(zhì)可能加重感染或影響醫(yī)生判斷。

- 使用冰塊直接敷在燒傷部位：可能導(dǎo)致凍傷和進一步組織損傷。

- 強行撕脫粘在皮膚上的衣物：如果衣物與燒傷部位粘連，應(yīng)保留衣物，避免造成二次損傷。

- 過度冷卻：長時間或過度冷卻可能導(dǎo)致體溫過低，尤其是大面積燒傷患者。

9. 后續(xù)處理

- 輕度燒傷：一度燒傷通常可在幾天內(nèi)自行愈合。二度燒傷可能需要1-2周恢復(fù)，期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，避免感染。

- 嚴(yán)重?zé)齻喝葻齻虼竺娣e燒傷需要專業(yè)醫(yī)療處理，可能包括清創(chuàng)、植皮、抗感染治療等。

10. 預(yù)防感染

燒傷后，創(chuàng)面容易感染，因此需注意以下事項：

- 保持創(chuàng)面清潔干燥，定期更換敷料。

- 避免用手直接觸碰創(chuàng)面。

- 如果出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、膿液或異味，應(yīng)及時就醫(yī)。

11. 心理支持

燒傷不僅對身體造成傷害，還可能對患者心理產(chǎn)生負面影響。家人和朋友應(yīng)給予患者充分的支持和鼓勵，幫助其度過康復(fù)期。

總結(jié)

燒傷后的緊急處理至關(guān)重要，正確的措施可以顯著改善預(yù)后。記住“冷卻、保護、就醫(yī)”的基本原則，避免錯誤操作，及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。此外，日常生活中應(yīng)加強安全意識，預(yù)防燒傷的發(fā)生。